А чи знали Ви, що депресивні розлади можуть проявлятися не лише стійким зниженням настрою, а й соматичними та когнітивними симптомами, такими як: підвищеною втомлюваністю, порушеннями сну й апетиту, зниженням концентрації та втратою інтересу до звичних видів діяльності? Для стандартизованої оцінки вираженості депресивної симптоматики в клінічній практиці застосовують опитувальник PHQ-9. 

Що таке PHQ-9?

PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) – це валідований скринінговий інструмент, що складається з 9 запитань для оцінки вираженості депресивних симптомів протягом останніх 2 тижнів.  

Які симптоми оцінюються?

PHQ-9 містить 9 запитань, кожне з яких оцінюється від 0 до 3 балів залежно від частоти появи відповідного симптому протягом останніх 2 тижнів.

◼️ Втрата інтересу або задоволення від звичайних справ (відсутність бажання щось робити); 

◼️ пригнічений настрій або відчуття безпорадності;

◼️ порушення сну;

◼️ почуття втоми або знесилення;

◼️ поганий апетит чи, навпаки, переїдання;

◼️ негативні думки про себе (почуття провини або власної нікчемності);

◼️ труднощі з концентрацією уваги;

◼️ загальмованість або психомоторне збудження;

◼️ думки про смерть або самоушкодження.

Інтерпретація результатів

◼️ 0–4 бали – мінімальні симптоми або їх відсутність;

◼️ 5–9 балів – легкі симптоми депресії;

◼️ 10–14 балів – помірні симптоми депресії;

◼️ 15–19 балів – помірно тяжкі симптоми депресії;

◼️ 20–27 балів – тяжкі симптоми депресії.

Результат 10 балів і більше свідчить про виражену депресивну симптоматику та є підставою для подальшої клінічної оцінки пацієнта. 

Важливо! Будь-яка позитивна відповідь на 9-й пункт PHQ-9, що стосується думок про смерть або самоушкодження, потребує додаткової оцінки суїцидального ризику незалежно від загальної суми балів. 

ВИСНОВОК

PHQ-9 – простий стандартизований інструмент для скринінгу депресивної симптоматики та оцінки її вираженості. Він може застосовуватися під час профілактичних оглядів, зокрема в межах програми «Чекап 40+», а також для динамічного спостереження за симптомами та оцінки відповіді на лікування.

Водночас важливо розуміти, що PHQ-9 не є самостійним діагностичним інструментом, оскільки отриманий результат потребує клінічної інтерпретації з урахуванням анамнезу та загального стану пацієнта. 

Для швидкої оцінки симптомів депресії використовуйте опитувальник PHQ-9 у застосунку «Довідник лікаря».

Література

Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: Validity of a Brief Depression Severity Measure. J Gen Intern Med. 2001.

Screening Tests for Depression: Overview, Hamilton Depression Rating Scale, Beck Depression Inventory